Ενδοφλέβια Πυελογραφία

Τι είναι η ενδοφλέβια πυελογραφία (ουρογραφία);

Είναι μία ακτινολογική εξέταση, η οποία δίνει πολύτιμες πληροφορίες για τη λειτουργία και τη μορφολογία του ουροποιητικού συστήματος μετά τη χορήγηση ενός ενδοφλέβιου σκιαγραφικού. Γίνεται με ένα εξωτερικό μηχάνημα που παράγει ακτίνες Χ, οι οποίες διαπερνούν το σώμα, και η απεικόνιση των οργάνων γίνεται πάνω σε ένα ειδικό φιλμ.

Πότε χρειάζεται να γίνει ΝΟΚ;

Ο  γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να κάνετε την εξέταση:

• Προκειμένου να αξιολογηθεί η λειτουργία των νεφρών.
• Για  διάγνωση και παρακολούθηση της λιθίασης.
• Σε τραυματισμό του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. ρήξη νεφρού).

Ποια είναι η προετοιμασία για την εξέταση;

Αν  δεν υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας, δεν χρειάζεται κάποια ιδιαίτερη προετοιμασία. Υπάρχουν, όμως, κάποιες περιπτώσεις για τις οποίες πρέπει να είναι ενήμερος ο γιατρός σας:

• Αν είστε αλλεργικό άτομο ή έχετε ευαισθησία σε φάρμακα, σκιαγραφικά, ιώδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα σας χορηγηθεί η κατάλληλη αγωγή, ώστε να υποβληθείτε με ασφάλεια στην εξέταση.
• Αν πάσχετε από νεφρική ανεπάρκεια, γιατί η χορήγηση του σκιαγραφικού μπορεί να την επιδεινώσει. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μία εξέταση αίματος για την εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας.
• Αν παίρνετε φάρμακα για σακχαρώδη διαβήτη και κυρίως μετφορμίνη (Glucophage). Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να σας ζητηθεί να τα διακόψετε ένα 24ωρο πριν από την εξέταση.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι κάποιοι παράγοντες ή συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν την πυελογραφία, όπως:

• Η πρόσφατη λήψη βαρίου για άλλη ακτινολογική εξέταση.
• Παρουσία μεγάλης ποσότητας αερίων ή κοπράνων στο έντερο.
• Η κακή αιμάτωση των νεφρών.

Η ενδοφλέβια πυελογραφία έχει ακτινοβολία. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Ακτινογραφία ΝΟΚ μπορεί να χρειαστεί να κάνετε είτε ως εξωτερικός ασθενής είτε στο πλαίσιο κάποιας νοσηλείας στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας δώσει την ευκαιρία να του υποβάλετε τις ερωτήσεις σας σχετικά με την εξέταση. Η διαδικασία που θα ακολουθήσει είναι η ακόλουθη:

• Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, κοσμήματα, ζώνες ή άλλα αντικείμενα από την περιοχή της κοιλιάς, που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εξέταση.
• Θα τοποθετηθεί ένας φλεβοκαθετήρας στο χέρι σας.
• Θα  σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ύπτια πάνω σε ένα ειδικό ακτινολογικό τραπέζι.
• Ένα μηχάνημα που παράγει ακτίνες Χ θα τοποθετηθεί μπροστά από την κοιλιά σας, ενώ πίσω από την πλάτη, σε μία ειδική θήκη, θα τοποθετηθεί μία ειδική κασέτα που περιέχει το φιλμ.
• Θα σας χορηγηθεί από τον φλεβοκαθετήρα το σκιαστικό. Μπορεί να νιώσετε έξαψη, μεταλλική γεύση στο στόμα, κεφαλαλγία, κνησμό, ναυτία και/ή τάση για έμετο. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως υποχωρούν σε λίγα λεπτά.
• Ο τεχνολόγος του εργαστηρίου θα μετακινηθεί πίσω από ένα ειδικό προστατευτικό παραβάν.
• Όταν σας ζητηθεί, θα πρέπει να παραμείνετε εντελώς ακίνητος. Ύστερα από κάποια δευτερόλεπτα, οπότε θα έχει τελειώσει η εξέταση, θα σας ενημερώσουν. Η ίδια διαδικασία λήψης ακτινογραφιών θα επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Στο τέλος, θα σας ζητηθεί να πάτε στην τουαλέτα να ουρήσετε και να επιστρέψετε, για να ληφθεί η τελευταία ακτινογραφία, ώστε να εκτιμηθεί αν αδειάζει η κύστη σας.
• Η διαδικασία δεν προκαλεί καθόλου πόνο.
• Μετά το τέλος της εξέτασης, μπορείτε να ντυθείτε και να αποχωρήσετε από το εργαστήριο.

Μετά την ενδοφλέβια πυελογραφία, μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερνές σας δραστηριότητες, εκτός και αν ο γιατρός σάς συμβουλεύσει διαφορετικά. Ενημερώστε τον γιατρό σας, αν συμβεί οτιδήποτε από τα παρακάτω τα επόμενα 24ωρα:

• Πυρετός και/ή ρίγος.
• Αιματουρία.
• Ναυτία, φαγούρα.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Αν υπάρξει κάποιο παθολογικό εύρημα, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει γι' αυτό. Θα σας δώσει πρόσθετες οδηγίες και θα σας ενημερώσει για τις θεραπευτικές επιλογές που είναι κατάλληλες για σας. Σε κάποιες περιπτώσεις, ίσως σας συστήσει να υποβληθείτε σε πιο ειδικό έλεγχο (αξονική τομογραφία, κυστεοσκόπηση κ.ά.).